En un tumor tan complejo como el glioblastoma, la experiencia del centro y el equipo multidisciplinar pueden cambiar tu pronóstico. Aquí explicamos qué buscar y cómo conseguir una derivación.
No todos los hospitales tienen la misma experiencia, tecnología ni acceso a ensayos clínicos. Estas son las preguntas que importan:
Un comité donde neurocirujanos, neurooncólogos, oncólogos radioterápicos, neuropatólogos y neurorradiólogos se reúnen periódicamente para discutir cada caso. Es el estándar de calidad: garantiza que ningún especialista decide solo.
Pregunta: ¿tu hospital tiene comité de tumores cerebrales? ¿Con qué frecuencia se reúne?
Los centros que tratan más tumores cerebrales al año acumulan más experiencia. No hay un número mágico, pero la diferencia entre un centro que ve 10 glioblastomas al año y uno que ve 80 es sustancial.
Pregunta: ¿cuántos casos de tumores cerebrales trata el centro al año?
La resonancia intraoperatoria (iMRI), la cirugía despierta con mapeo cortical, la neuronavegación, la ecografía intraoperatoria y la fluorescencia con 5-ALA ayudan a maximizar la resección segura. No todos los hospitales los tienen.
Pregunta: ¿qué herramientas quirúrgicas tiene el quirófano? ¿El cirujano usa 5-ALA?
Como mínimo, el centro debe realizar secuenciación NGS, análisis de metilación de MGMT y test de IDH. Idealmente, debería ofrecer también perfil de metilación y RNA-seq, o derivar la muestra a un centro que los realice.
Pregunta: ¿qué pruebas moleculares realiza el centro? ¿Puede derivar la muestra si hace falta?
Un centro que participa en ensayos clínicos ofrece acceso a tratamientos que de otro modo no están disponibles. Esto es especialmente importante en glioblastoma, donde las opciones estándar son limitadas.
Pregunta: ¿el centro tiene ensayos abiertos para glioblastoma? ¿Cuáles?
Desde 2025, los TTFields están financiados por el SNS dentro de un estudio de monitorización. No todos los hospitales están designados para administrarlos. Si el tuyo no lo está, es motivo para solicitar derivación.
Pregunta: ¿este hospital está designado para TTFields? Si no, ¿cuál es el más cercano?
Esta es una lista informativa de hospitales conocidos por tener unidades de neurooncología, comités de tumores cerebrales o programas de ensayos clínicos activos. No es un ranking ni una recomendación. Que un hospital no aparezca aquí no significa que carezca de calidad, y aparecer aquí no garantiza que cumpla todos los criterios anteriores. Verifica siempre directamente.
Esta lista está en construcción y seguirá creciendo. Si conoces un hospital con programa de neurooncología que debería estar aquí, escríbenos a contacto.
Si tu hospital no tiene la experiencia o los recursos que necesitas, tienes derecho a ser atendido en uno que sí los tenga. Hay dos vías principales:
El sistema SIFCO (Fondo de Información y Garantía Asistencial) permite a tu equipo médico derivarte a un hospital de otra comunidad cuando tu caso requiere recursos que la tuya no tiene. Los costes los cubre tu Comunidad Autónoma.
Tienes derecho a solicitar una segunda opinión médica de otro especialista dentro de tu comunidad. El procedimiento varía por región. Pregunta al Servicio de Atención al Paciente del hospital o a tu trabajador social.
Importante: el derecho a segunda opinión se limita a tu propia Comunidad Autónoma. Para derivación a otra comunidad, usa el SIFCO.
Si tu hospital carece de recursos clave (comité de neurooncología, diagnóstico molecular, ensayos clínicos, TTFields), es un motivo válido y sólido para solicitar derivación. No te conformes. Tu vida puede depender de ello.